Постановление от 31.05.2010 г № 5
О противоэпидемических мерах по предупреждению завоза и распространения полиомиелита на территории Республики Ингушетия
По информации Всемирной организации здравоохранения о регистрации в Республике Таджикистан случаев полиомиелита, вызванных «диким» полиовирусом, а также учитывая интенсивность миграционных потоков из Республики Таджикистан, включая трудовую миграцию и активные торговые связи, отмечается осложнение эпидемиологической обстановки и существование риска завоза «дикого» полиовируса на территорию республики.
С января по апрель 2010 года в Республике Таджикистан, сертифицированной как территория свободная от полиомиелита, зарегистрировано 128 случаев острых вялых параличей (ОВП) с подозрением на паралитический полиомиелит, в 13-ти из них подтверждено присутствие «дикого» полиовируса 1 типа. Все случаи заболевания – среди детей до 16 лет, из них 108 - у детей до 5 лет. В том числе 10 – закончились летальным исходом. Ситуация продолжает оставаться нестабильной, прирост числа лиц, выявленных с признаками острого вялого паралича отмечается ежедневно.
В целях предупреждения завоза и распространения «дикого» вируса полиомиелита на территорию Республики Ингушетия, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями от 30 декабря 2001г., 10 января, 30 июня 2003г., 22 августа 2004г., 9 мая, 31 декабря 2005г., 18, 29, 30 декабря 2006г., 26 июня, 8 ноября, 1 декабря 2007г., 12 июня, 14, 23 июля, 27 октября, 22, 30 декабря 2008г.), руководствуясь санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.03.2008г. №16, указаниями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.04.2010г. №01/6334-0-23, от 02.05.2010г. №01/6728-0-23, от 04.05.2010г. №01/6847-0-23, от 06.05.2010г. №01/7048-10-32
постановляю:
1.Министерству здравоохранения РИ:
1.1.Обеспечить реализацию «Плана действий на 2009-2011 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Республики Ингушетия».
1.2.Проанализировать привитость против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке и лечебно – профилактическом учреждении, в каждом дошкольном и образовательном учреждении, обеспечив своевременное выявление непривитых детей.
1.3.Совместно с территориальными органами Федеральной миграционной службы провести работу по установлению адресов и численности граждан Республики Таджикистан, прибывших на территорию Республики Ингушетия с детьми в течение 2010г. 1.4. Организовать и провести вакцинацию (однократную аппликацию) оральной полиомиелитной вакциной детей до 15 лет, прибывших из Республики Таджикистан, независимо от вакцинального статуса. 1.5. Организовать и провести иммунизацию оральной полиомиелитной вакциной:
- детей до 15 лет – курса вакцинации (трехкратно) – в случае отсутствия документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации;
- детей до 15 лет – однократную вакцинацию – при наличии документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации.
1.6.Организовать и провести семинары с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения полиомиелита, выявления и диагностики острых вялых параличей.
1.7.В случае выявления больного с явлениями острого вялого паралича, больного, подозрительного на полиомиелит, при обращении за медицинской помощью детей, вернувшихся из Республики Таджикистан – немедленно информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Ингушетия.
1.8.Информировать население о мерах специфической и неспецифической профилактики полиомиелита, в том числе с размещением доступных материалов в виде плакатов, стендов и др., а также в средствах массовой информации.
2.Управлению Федеральной миграционной службы по Республике Ингушетия (М.Б. Илезов) обеспечить представление в Управление Роспотребнадзора по Республике Ингушетия (факс 8 8732 22-22-81):
2.1.Сведений о находящихся в Республике Ингушетия гражданах Республики Таджикистан (дата въезда, фамилия, имя, отчество, дата рождения, место временного или постоянного проживания (регистрации) в Республике Ингушетия) - ежедневно;
2.2.Сведений о детях в возрасте от 0 до 5 лет из семей беженцев, переселенцев, кочующих групп населения, прибываюших в Республику Ингушетия – ежемесячно.
3.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, использующим для трудовой деятельности граждан Республики Таджикистан:
В случае выявления у лиц, прибывших из Республики Таджикистан симптомов инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), организовать их изоляцию, госпитализацию в инфекционный стационар для уточнения диагноза.
4.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Ингушетия» (А.Т.Келигову) обеспечить:
4.1.Реализацию мероприятий Плана в случае выявления завоза «дикого» полиовируса, вакцинородственных полиовирусов, организацию и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов.
4.2.Сбор и доставку биоматериала от подозрительного на заболевание полиомиелитом для проведения исследований в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН).
4.3.Своевременное выявление контактных с подозрительным на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь детей до 5 лет, их вирусологическое обследование в Национальном центре по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН), однократную вакцинацию оральной полиовакциной - привитых в соответствии с национальным календарем, и вакцинацию инактивированной вакциной - непривитых против полиомиелита детей.
5.Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Ингушетия:
5.1.Обеспечить контроль за:
5.1.1.Планированием и организацией иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, достижением и поддержанием целевых показателей вакцинации (95% охватом прививками целевых групп населения), обратив особое внимание на достоверность сведений о профилактических прививках.
5.1.2.Проведением иммунизации ОПВ гражданам Республики Таджикистан, прибывших на территорию Республики Ингушетия.
5.1.3.. Соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи, в соответствии с СП 3.3.2.12348-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
5.2.Усилить надзор за случаями ОВП, включая отдаленные территории и территории с большой численностью мигрантов, в том числе:
5.2.1.проведение оперативного и ретроспективного (за 2009-2010гг.) анализа случаев ОВП;
5.2.2.усиление активного надзора за выявлением ОВП в ЛПУ;
5.2.3.тщательное расследование каждого случая ОВП с проведением детального эпиданамнеза, включая выяснение возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
5.3.Провести оценку состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке ЛПУ, выявление не привитых и их иммунизацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
5.4.Использовать в полном объеме меры административного воздействия при выявлении нарушений санитарного законодательства.
5.5.В случае выявления больного, подозрительного на полиомиелит, - незамедлительное информирование Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Координационного центра профилактики полиомиелита и энтеровирусной (неполио) инфекции (ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора).
6.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Цолоеву М.Б.
Главный государственный санитарный врач по Республике Ингушетия
___________________ Б.Д. Комурзоев.